心理壓力也是導致心理性勃起困難的主要原因之一。
從生理角度看，人在面對壓力時，就會緊張，血液內的腎上腺素會增加，導致血管收縮，因此不利陰莖的充血勃起功能。
從心理角度看，壓力會導致分心，令男士不能集中在性刺激上。
男士的壓力來源包括：
- 社會
- 家庭（例如和伴侶的關係、孩子的教育問題等）
- 工作
- 經濟（例如欠債、供樓）
- 環境（例如和父母同住）
最常見的壓力，來自工作，尤其要「孭數」的人，例如銀行經理、銷售員，一到月尾，「乜心情都冇晒」。
有關工作壓力的個案多的是。例如：
- 同期的同事都已升職，自己卻無得升職。
- 剛剛轉工，不太適應新環境，擔心應付不來。
- 明天有一個很棘手的計劃／很重要的簡報會。
在這些情況下，男士們根本沒有心情進行房事，以致有勃起困難，或硬度不足。
最重要的是，當這些壓力來源問題獲得解決，例如升了職或工作計劃成功，大部分個案的勃起失調問題也一併解決了，男士的性慾就回來了。
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