健康
出版:2026-Sep-18 17:30
更新:2026-Sep-18 17:30

34歲男重訓後偏頭痛 竟是頸動脈撕裂引「急性腦中風」

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SPR若突然出現單側手腳無力、臉歪嘴斜、說話不清或表達困難,應立即就醫,即使症狀短暫消失也不能掉以輕心。

若突然出現單側手腳無力、臉歪嘴斜、說話不清或表達困難,應立即就醫,即使症狀短暫消失也不能掉以輕心。

運動後若出現異常頭痛,千萬別掉以輕心!一名34歲王先生,平時有偏頭痛,近兩個月開始重量訓練,沒想到一次重訓期間,突然出現左側頭痛合併頸部疼痛;2天後卻突然講不出話、右側手腳無力,緊急送醫。台中市立老人復健綜合醫院神經內科黃銘續醫生提醒,年輕人突發中風不一定有高血壓、糖尿病等傳統危險因子,若運動後出現不同以往的頭痛、頸痛,更應提高警覺。

中風症狀一度緩解 檢查仍見頸動脈阻塞

黃銘續醫生表示,王先生到院急診時,急性中風症狀在抵達後,幾乎完全緩解,但檢查發現,他左側內頸動脈已阻塞,造成左側大腦血流灌注明顯下降,因此住進加護病房觀察,接受抗血栓藥物及支援性治療。但隔日再次出現右側無力及語言困難,神經功能缺損程度達24分,因此醫療團隊再次啟動急性中風處置。

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頸動脈撕裂合併栓塞 年輕患者應留意血管撕裂

中醫大市立醫院神經內科姜信匡醫生指出,後續檢查確認王先生為頸動脈撕裂合併中大腦動脈栓塞。血栓除了造成頸動脈阻塞,也進一步向上栓塞至中大腦動脈;進行血管內機械取栓時,導管一度反覆進入頸動脈撕裂形成「假腔」,增加處置難度。團隊經血管攝影,確認真正血管通道後,將導管送至遠端阻塞處取出血栓,並因頸動脈撕裂可能持續影響血流而置放支架。

所幸王先生在術後2天內已可行動、說話,磁力共振顯示頸動脈血流重建穩定,但仍有小範圍梗塞,目前已出院,持續接受抗栓治療及追蹤。黃銘續醫生表示,年輕型中風除了心臟疾病、凝血異常、自體免疫疾病等因素,也可能與頸動脈或椎動脈撕裂有關,而該個案目前未發現其他明顯致病因素。

單側無力、說話不清別等待 中風症狀短暫消失仍要就醫

黃銘續醫生提醒,若突然出現單側手腳無力、臉歪嘴斜、說話不清或表達困難,應立即就醫,即使症狀短暫消失也不能掉以輕心;若運動後出現異常或不同於以往的頭痛、頸部疼痛,也應盡早尋求醫療評估。 

【本文獲「健康醫療網」授權轉載。】

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